Tudo o que você precisa saber sobre torção do dente

Saúde Ranger os dentes à noite, cerrar a mandíbula durante o dia e roer as unhas podem traumatizar os ligamentos dentais, causando dores graves.
  • Malte Mueller / Getty Images

    Achei que tivesse quebrado dois dentes. Eu estava correndo porta afora com a boca cheia de muesli quando ouvi - e senti - um grande crrruNnch. A sensação era exatamente o que parecia: o que mais poderia ser além de dentes quebrados, porque quantos outros tipos de ferimentos um pequeno bloco de cálcio pode sofrer? Mas depois de dois dias, a dor começou a se dissipar. Depois de mais três, havia desaparecido totalmente, o que não teria acontecido se eu tivesse exposto um nervo ou causado uma rachadura. Acontece que provavelmente eu torci meu dente - uma das lesões dentais mais comuns e menos graves de que muitas pessoas nunca ouviram falar.

    A maioria das pessoas quando chega aqui diz: 'Acho que rachei um dente ou quebrei alguma coisa', diz Sally Cram, uma dentista que mora em Washington, DC. As pessoas não chegam e dizem 'acho que estou com uma entorse de dente.' Acho que se você perguntar à maioria das pessoas o que é uma entorse de dente, elas provavelmente não saberão dizer.

    Vale a pena observar que 'entorse de dente' não é realmente um termo clínico usado pela maioria dos dentistas. Trauma de oclusão é o termo técnico para uma lesão resultante de mordida, mas também é desajeitado para usar em uma conversa normal, portanto, 'entorse de dente' pegou como uma maneira de um leigo explicar a lesão pouco conhecida. Resumindo, é uma lesão por inflamação nos ligamentos que sustentam os dentes, e todos estão familiarizados com a ideia de torcer os ligamentos em um pulso ou joelho, embora os ligamentos em uma articulação complicada como o joelho sejam muito diferentes.

    Sabemos que não é o mesmo que entorse na articulação, diz Cram. O ligamento periodontal é muito diferente dos ligamentos que circundam as articulações do joelho e do quadril, porque esses ligamentos ajudam a manter um osso no outro.


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    A montagem do dente no osso da mandíbula é um ligamento fino e elástico que, quando você mastiga, cede um pouco para que as duas partes rígidas do corpo não se choquem. É como um pequeno amortecedor ao redor de toda a raiz do dente, diz Cram. Quando você morder algo com muita força e a força é grande demais para o ligamento absorver, ele pode ser esticado, quebrado ou esmagado, diz Phillip Richards, dentista e professor da Faculdade de Odontologia da Universidade de Michigan.

    Como o ligamento inflamado não tem para onde se expandir - apenas osso duro de um lado e dente duro do outro - pode ser incrivelmente doloroso. Lesões ao redor dos dentes são mais localizadas, autocontidas e ocultas, diz Richards, e isso os torna difíceis de diagnosticar. Portanto, como muito poucas pessoas ouviram falar de entorse de dente, é razoável que alguém morda um pedaço de cartilagem ou uma semente, sinta uma dor aguda e presuma que quebrou um dente.

    Como você diferencia uma entorse de um dente rachado, nervo exposto ou cárie? O primeiro passo geralmente é esperar. Normalmente, se houver uma pequena compressão desse ligamento, ele se resolverá sozinho em três a cinco dias, diz Cram. Rachaduras, nervos expostos e cárie não cicatrizam por conta própria, portanto, se alguns dias & apos; descanso acalma seu dente, provavelmente era apenas uma entorse. Nesse ínterim, coloque uma bolsa de gelo no rosto perto do dente, evite alimentos duros e chicletes e tome um analgésico antiinflamatório como o ibuprofeno, diz Richards. Se a dor persistir por mais de cinco dias, vá ao dentista. Isso não exclui uma entorse, porque você pode apenas estar machucando-o continuamente e não permitindo que cicatrize, mas pode ser algo mais sério ou mais crônico.

    Pode ser qualquer trauma em um dente que cause uma entorse, diz Cram, acrescentando que nem sempre é causado por morder algo duro. Ranger os dentes à noite, cerrar a mandíbula durante o dia e roer as unhas pode traumatizar os ligamentos dos dentes, e ter um padrão de mordida desalinhado também pode torná-lo mais suscetível a lesões recorrentes nos ligamentos, diz ela. A inflamação crônica é mais séria e pode levar à retração gengival e perda de osso ao redor da raiz do dente a longo prazo, diz Cram. Os ligamentos dentais não são construídos para receber punições constantes de baixo nível mais do que um único trauma de alto impacto. Se você continuar tendo entorses de dente, vá ao dentista, que pode corrigir seu padrão de mordida ou dar-lhe um protetor de mordida para usar à noite.

    A boa notícia é que as entorses de dente costumam ser leves e um incidente isolado não causará danos eternos, diz Cram. Morder um osso de galinha ou uma semente, ou ter um enchimento ou coroa muito alto que leva a uma entorse provavelmente não será forte o suficiente para lesionar permanentemente os ligamentos de um dente. Os tecidos de suporte ao redor dos dentes têm alta capacidade de cura, diz Richards, então pode doer por um tempo, mas contanto que você faça uma dieta temporária de mingau para dar um descanso ao dente, ele deve sarar bem. Na próxima vez que você esmagar algo e sentir uma pontada, espere alguns dias se a dor for suportável. Você só pode economizar metade de uma tarde - e uma viagem cara ao dentista.

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