crankyT / GettySally King fazia triatlos como hobby antes de começar a tomar Yasmin. Poucos meses depois de começar a tomar a pílula anticoncepcional, ela desenvolveu asma tão grave que mal conseguia subir alguns degraus sem ficar com falta de ar.
Foi só quando King, um candidato ao doutorado em sociologia médica no King’s College em Londres, se encontrou com um ginecologista como um potencial orientador do programa, que ela recebeu uma dica sobre o que poderia estar causando suas dificuldades respiratórias. Quando ela estava saindo da reunião, o especialista perguntou se ela voltaria de bicicleta para casa na chuva. Eu disse: ‘Sim, é o único esporte que ainda posso praticar porque de repente desenvolvi uma asma grave e não consigo correr nem nadar’, e ele imediatamente perguntou que pílula eu estava tomando, ela lembra. Duas semanas depois de deixar Yasmin, King diz que sua asma desapareceu quase totalmente.
Quando contatado para comentários, Courtney Mallon, o MediaMente-diretor de comunicações de produtos da Bayer, disse que a empresa leva todos os eventos adversos a sério e continuamente coleta e analisa todos os dados de eventos adversos que recebemos para nossos produtos. Os eventos adversos associados ao Yasmin estão bem estabelecidos e descritos no rótulo do produto. '
Embora a experiência de King não seja comum, os pesquisadores estão explorando a ligação entre asma e hormônios sexuais. Significativamente, CDC data mostra que, quando crianças, os meninos são mais propensos a desenvolver asma do que as meninas, enquanto, na idade adulta, a asma é muito mais comum em mulheres.
Há muitas evidências que indicam que os hormônios podem ter algum papel na exacerbação da asma, diz Melanie Pereira, professora da unidade de alergia e saúde pulmonar da Universidade de Melbourne, que estudou a ligação entre a pílula anticoncepcional e a asma.
Pereira’s 2015 pesquisa acompanhou crianças de seis e sete anos até 43 anos, usando dados do Tasmanian Longitudinal Health Study - pesquisa que pesquisou todas as crianças nascidas em 1961 e residentes na Tasmânia, Austrália, para asma e doenças respiratórias. Ela descobriu que aqueles que estavam acima do peso e tomavam pílula tinham taxas mais altas de asma, enquanto aqueles que não estavam acima do peso, mas tomavam pílula, não. No início deste ano, um importante Reveja Uma pesquisa envolvendo 500.000 mulheres pela Universidade de Edimburgo concluiu que pode haver uma ligação entre os hormônios sexuais femininos e o desenvolvimento de alergias e asma, mas que mais pesquisas são necessárias.
Embora Pereira diga que vale a pena os médicos explorarem a possibilidade de que o início da asma de um paciente possa estar relacionado à sua contracepção, ela observa que os médicos de família podem não estar cientes dessa conexão. Como acontece com muitas coisas relacionadas à asma, nem sempre há uma forte ligação entre o uso da pílula anticoncepcional e a asma, diz Pereira. A pesquisa só recentemente começou a se tornar mais substancial.
Essas ligações não estão sendo feitas porque há uma lacuna entre a pesquisa clínica e a prática clínica, acrescenta King. Sua própria experiência a levou a criar um site chamado Assuntos Menstruais , que incentiva as mulheres a rastrear sintomas inexplicáveis e coleta seus dados anônimos na esperança de aprofundar a compreensão do papel dos hormônios nas doenças crônicas. Os possíveis efeitos colaterais da contracepção hormonal observados durante o curso de sua pesquisa incluem ansiedade, problemas gastrointestinais e enxaquecas graves.
Emily Childs, 26, de Londres, pensou que dor de estômago, cólicas e inchaço podem ser seu corpo protestando contra a mudança de uma dieta de dormitório de pizza e donuts para refeições mais pesadas com vegetais. Seus sintomas aumentaram depois de comer alimentos que seriam considerados mais saudáveis; alho, cebola e maçãs em particular a deixavam em agonia. Quase parecia que tinha um balão no estômago que estava a ponto de estourar, diz ela. Eu não conseguia definir o que era, então basicamente sofri.
Na tentativa de descobrir o que estava causando seus sintomas, Childs começou a cortar cada vez mais alimentos de sua dieta. Ela começou a evitar situações sociais que envolviam comida, e a restrição que havia começado como uma tentativa de tratar seus sintomas facilitou uma queda nos padrões de alimentação desordenada. Depois de visitar um gastroenterologista para fazer exames, Childs foi diagnosticado com intolerância à frutose. É uma grande mudança de vida se você está pensando que tudo o que eu vou comer vai me deixar doente, ela explica. Meu humor definitivamente piorou.
Veja isso da MediaMente:
Depois de dois anos vendo especialistas e controlando sua dieta, Childs decidiu remover seu implante Nexplanon, apesar de sua clínica de saúde sexual ter dito que era muito improvável que ajudasse em seus sintomas. Em duas semanas, todos os seus sintomas se dissiparam.
Não é incomum que a contracepção somente com progesterona, como o implante de Childs, tenha impacto no sistema digestivo, explica David Levinthal, professor assistente de gastroenterologia na Escola de Medicina da Universidade de Pittsburgh. A progesterona tende a desacelerar as contrações do músculo liso, o tipo de músculo que reveste o trato gastrointestinal e que é importante para sua função e ação de compressão, explica ele.
Cada paciente pode ter seus próprios problemas específicos com hormônios, mas eles podem variar, dependendo dos níveis, de náusea a constipação e diarreia, acrescenta Christine Frissora, professora associada de medicina clínica no Weill Medical College da Cornell University. Varia; algumas pessoas têm tratos GI sensíveis e outras não. O efeito da progesterona também se reflete nas flutuações hormonais comuns durante o ciclo menstrual, o que pode fazer com que muitas mulheres tenham constipação antes da menstruação e fezes moles durante, ela acrescenta.
Em sua própria prática, Levinthal viu pacientes com síndrome de sintomas gastrointestinais se recuperarem rapidamente quando a contracepção só com progesterona foi interrompida. Não é como se todos tivessem esse efeito colateral, mas pode ser algo que as pessoas devam estar atentas, diz ele, concordando com Pereira que os médicos podem não fazer a ligação. Embora a pesquisa sobre os efeitos colaterais gástricos da contracepção seja limitada, a pesquisa tem mostrando uma ligação entre o uso de pílulas anticoncepcionais e o risco de doença de Crohn.
De acordo com Mitchell Creinin, diretor de planejamento familiar do departamento de obstetrícia e ginecologia da UC Davis Health, os efeitos gástricos da contracepção hormonal são raros. No entanto, se você estiver enfrentando problemas digestivos que você acha que podem estar ligados ao seu controle de natalidade, 'consulte seu médico imediatamente para entender melhor se há uma relação dos seus problemas com o seu contraceptivo', ele aconselha, 'e, se portanto, qual método poderia ser experimentado com segurança como alternativa - sem interrupção da cobertura anticoncepcional.
King descobriu que muitas mulheres se preocupam em ter os efeitos colaterais descartados se apresentarem problemas que não estão listados para sua medicação ou são listados como muito raros. E como os efeitos colaterais geralmente não são relatados, isso pode se tornar um círculo vicioso.
Sei pela minha pesquisa que muitas mulheres não contam a ninguém que ficam doentes com a pílula, simplesmente param de tomá-la, nem contam ao médico de família ', diz ela. 'Eles certamente não contam para a empresa farmacêutica, então não há um ciclo de feedback sobre os sintomas que as pessoas estão experimentando.'
Para mulheres que não querem usar anticoncepcionais hormonais, existem outras opções. Por sua vez, Frissora recomenda o DIU de cobre. Diferentes pílulas anticoncepcionais podem causar constipação e muitos ginecologistas pensam que são todos iguais, diz ela. Alterações hormonais - seja gravidez, menstruação ou menopausa - podem levar a flutuações na função intestinal, e qualquer pessoa que esteja grávida sabe disso.
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