Não importa como você tente cortá-lo, inalar qualquer quantidade de fumaça de cigarro é prejudicial à sua saúde. Uma grande e nova meta-análise Publicados em O BMJ descobri que fumar apenas um cigarro por dia pode aumentar drasticamente o risco de doença cardíaca coronária e derrame.
Fumarsocialmente, ocasionalmente ou de outra forma inconsistente é geralmente visto como mais seguro, especialmente em comparação com pessoas que fumam um maço por dia ou mais. Mas não existe fumo seguro, conclui este estudo.
A revisão sistemática foi extensa, examinando 141 estudos de coorte prospectivos publicados em 21 países entre 1946 e 2015. Acompanhou um total de 5,6 milhões de pessoas para ver quem desenvolveu doença cardíaca coronária e 7,3 milhões de pessoas para acidente vascular cerebral. Os autores analisaram apenas indivíduos geralmente saudáveis, excluindo pacientes que tomavam medicamentos para doenças cardíacas, por exemplo.
Eles descobriram que homens que fumam cerca de um cigarro por dia têm um risco 48% maior de doenças cardíacas e 25% mais risco de derrame em comparação com pessoas que nunca fumaram. Para as mulheres, as notícias são ainda mais sombrias, com um risco 57% e 31% maior de doenças cardíacas e derrame, respectivamente, em comparação com as que nunca fumaram.
Ao controlar os fatores de confusão, como a idade, o risco é ainda maior - para os homens, há um risco 74% e 30% maior de doença cardíaca e derrame, respectivamente. Para as mulheres, é 119% e 46%.
Fumar pouco é pior do que muitos profissionais de saúde ou fumantes imaginam. Os autores do estudo, que incluíram o professor Allan Hackshaw do Cancer Research UK e UCL Cancer Trials Center da University College London, estimaram os riscos relativos de fumar um, cinco ou vinte cigarros (um maço inteiro) por dia.
Eles esperavam que o risco para a saúde de um cigarro fosse 5% do risco de fumar 20 (um dividido por 20; isso é verdadeiro para o risco de câncer de pulmão). Mas eles descobriram que os homens que acendiam apenas um cigarro por dia tinham 46% do risco aumentado de doenças cardíacas e 41% do risco excessivo de derrame cerebral associado a fumar um maço por dia. Para as mulheres, fumar um cigarro por dia representava 31% do risco de doenças cardíacas e 34% do risco de derrame por fumar 20 cigarros.
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Os pesquisadores também controlaram pessoas cujos hábitos de fumar podem ter mudado ao longo do tempo, pois a participação em um estudo sobre o fumo pode encorajá-lo a fumar menos. Mas quando examinaram apenas estudos com acompanhamento até 1995, eles descobriram que seus resultados não mudaram.
Usando meta-regressão, os pesquisadores também controlaram os níveis de colesterol, pressão arterial, índice de massa corporal, educação, histórico de diabetes e até mesmo o nível de exercício. Mais uma vez, seus resultados foram constantes.
Essas descobertas são consistentes com um Janeiro de 2017 JAMA estude que analisou aproximadamente 290.000 adultos e descobriu que o fumo de baixa intensidade ao longo da vida estava associado a um risco significativamente maior de mortalidade por todas as causas, incluindo mortes por câncer de pulmão e doenças cardiovasculares [em comparação com os que nunca fumaram].
Mas este foi o primeiro estudo a combinar resultados relativos a derrames e doenças cardíacas coronárias, incentivando os fumantes a parar completamente, em vez de apenas reduzir. (O maior risco de morte por fumar não é câncer de pulmão, é doença cardíaca .)
Nos EUA, aproximadamente 370.000 pessoas morrem todos os anos de doença cardíaca coronária e 140.000 o de acidente vascular cerebral. Entre 15 e 33 por cento de mortes por doenças cardiovasculares foram atribuídas ao tabagismo.
Embora reduzir tenha benefícios claros, especialmente para o risco de câncer, a redução no risco de doenças cardiovasculares não é tão grande quanto os fumantes podem esperar, escreveram os autores. Eles concluíram: Mostramos claramente que não existe nível seguro de fumo para doenças cardiovasculares ... Os fumantes precisam parar completamente, em vez de reduzir, se desejam evitar a maior parte do risco associado a doenças cardíacas e derrame, dois transtornos comuns e principais causados pelo fumo .
E quanto aos cigarros eletrônicos? Acontece que, por causa de aumento da exposição a partículas ultrafinas e outras toxinas, aqueles que vaporizam ainda podem ter um risco aumentado de doenças cardíacas e derrames, embora os cigarros eletrônicos liberem níveis mais baixos de carcinógenos. Os autores do estudo dizem que os cigarros eletrônicos são um componente importante da redução de danos que pode ajudar as pessoas a parar completamente.
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