Isso é o que significa se você levar uma eternidade para ejacular

O cenário

Seu amigo viu toneladas de referências da cultura pop sobre disfunção erétil e ejaculação precoce, mas ele não percebeu muitos enredos sobre o problema que ele está tendo: ejaculação retardada. Ele percebeu que leva muito tempo para atingir o orgasmo durante o sexo oral e com penetração, se é que ele consegue ejacular.

Seu amigo entende que as pessoas gostam de fazer sexo com alguém que pode durar muito tempo, mas ele tem a sensação de que as pessoas não querem ter que parar o osso médio para um lanche e hidratação. Além disso, ele agora passa a maior parte de suas experiências sexuais em sua cabeça se estressando sobre se pode ou não atingir o clímax fisicamente.

Os fatos

A ejaculação retardada pode ser causada por muitos fatores diferentes de saúde física e mental, diz Seth Cohen, urologista e professor de urologia da NYU Langone Health. De acordo com estudos, nos Estados Unidos a janela normal de ejaculação é de sete a dez minutos de atividade sexual, acrescenta. Se você está lidando com ejaculação retardada, pode demorar 15, 20 ou 30 minutos, ou você simplesmente não consegue ejacular.

O clínica Mayo recomenda que os pacientes identifiquem a natureza de sua ejaculação retardada a fim de chegar à causa raiz para que a disfunção possa ser tratada. Seu amigo deve estabelecer se sua ejaculação retardada foi ao longo da vida ou adquirido . Se o problema durar a vida toda, terá sido um problema desde que atingiram a maturidade sexual, ao passo que o adquirido terá acontecido depois de terem um funcionamento sexual normal por um longo período de tempo.

Se o seu amigo seguir o conselho da Clínica Mayo, ele também deve observar se a ejaculação retardada é generalizada, ou seja, acontece com toda e qualquer atividade sexual e parceiros - ou é situacional e só ocorre em circunstâncias específicas.

Eu não diria que a ejaculação retardada é rara, mas não é vista tanto quanto a ejaculação precoce ou disfunção erétil, diz Cohen. Embora seja normal que os homens ocasionalmente tenham uma ejaculação retardada, o verdadeiro problema é quando está em andamento e pode estar relacionado a um problema de saúde física, diz ele, ou se psicologicamente causa estresse para a pessoa que está experimentando, ou para seu parceiro.

O pior que poderia acontecer

Um distúrbio neurológico ou trauma sério pode ser o que está causando a ejaculação retardada do seu amigo. Se os nervos que vão para o pênis ou para a ponta do pênis estão comprometidos por trauma ou cirurgia, [ou] se houver qualquer interrupção desse plexo nervoso para o pênis, então as ereções podem estar bem na melhor das hipóteses. Mas a sensação pode ser limitada e você precisa dessa sensação para o reflexo da ejaculação, diz Cohen.

Outra causa física mais séria de ejaculação retardada pode ser atribuída a níveis de testosterona mais baixos do que o normal. Além de impactar a ejaculação, os baixos níveis de testosterona em homens podem impactar negativamente muitas coisas, incluindo o desenvolvimento hormonal masculino, puberdade, crescimento dos testículos, libido, desejo de ter intimidade e qualidade erétil, diz Cohen.

O que provavelmente está acontecendo

A disfunção sexual irônica do seu amigo é provavelmente psicossomática ou causada por reações a medicamentos. Muitos antidepressivos - especificamente SSRIs como Prozac, Zoloft, Lexapro - aumentam os níveis de serotonina no cérebro, diz Cohen. O aumento da serotonina é ótimo porque melhora os sintomas depressivos, mas [os remédios] podem diminuir simultaneamente a libido e o desejo, enquanto aumentam os efeitos colaterais sexuais, que muitas vezes podem incluir ejaculação retardada.

Na verdade, Cohen aponta, o tratamento para a ejaculação precoce muitas vezes pode incluir colocar um paciente em um SSRI para intencionalmente ter o resultado de durar mais tempo durante a atividade sexual. O uso de outras drogas, incluindo estimulantes e depressores, pode afetar a capacidade do cérebro de perceber que é hora de ejacular. Não importa se é um fator positivo ou negativo, as drogas podem interferir com os neuroquímicos no cérebro e podem definitivamente afetar a ejaculação, diz ele.

O estado psicológico de uma pessoa durante o sexo também pode ter um impacto profundo no tempo que leva para ejacular. Se seu amigo teve uma experiência sexual negativa no passado, isso definitivamente pode estar causando sua ejaculação retardada. Se você está muito ansioso com a pessoa com quem está, será difícil ejacular, diz Cohen. Se você tem ansiedade de desempenho e está analisando excessivamente, pode ser difícil ejacular ou você pode ejacular muito cedo.

O que seu amigo deve fazer

Seu amigo deve ir a um urologista, mesmo que acredite que o retardo da ejaculação seja psicológico. Dessa forma, eles podem trabalhar com um profissional médico para eliminar a possibilidade de problemas físicos como baixa testosterona ou trauma.

Quando um paciente chega com esse problema, analisamos um histórico médico detalhado e vejo se ele está tomando antidepressivos, se fez uma cirurgia na pélvis ou se a próstata foi removida, diz Cohen. Para cada um desses caras que vierem, farei um painel hormonal e, se eles não estiverem dentro dos limites normais, teremos uma conversa sobre como aumentar sua testosterona.

Se não houver problemas hormonais, trauma físico, drogas, antidepressivos ou quaisquer outras condições físicas que possam estar causando o retardo da ejaculação, Cohen diz que recomendará que o paciente se beneficie de consultar um terapeuta sexual.

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